Sportverletzungen gehören zu den unliebsamen Begleiterscheinungen im Breiten- und Leistungssport. Sie treten unverhofft auf und erfordern von dem Betroffenen, insbesondere aber vom betreuenden Übungsleiter, Trainer und Sportlehrer rasches, entschlossenes und - vor allen Dingen - richtiges Handeln!

Hierbei hilft dieses Buch: Sämtliche Akut-Sportverletzungen werden nach dem Schema Art und Ursache der Verletzung, Symptome und Erstversorgung ausführlich mit konkretem Praxisbezug beschrieben. Da die Autoren zudem Ratschläge zur Vorbeugung geben, kann die Verletzungsgefahr erheblich verringert werden. Deshalb gehört dieser Leitfaden in jede Sporttasche!

ISBN 978-3-7853-1731-0

Inhaltsverzeichnis
1.	Begriffsbestimmungen: Sportverletzung - Sportschaden					14
2	Wie Sportunfälle entstehen					16
3	Zur Verhütung von Sportverletzungen und allgemeine Hinweise zu Erste-Hilfe-Maßnahmen					18
3.1	Wie kann man Sportverletzungen vorbeugen?					18
3.2	Hilfeleistung ist Pflicht					20
3.3	Was versteht man unter Erstmaßnahmen?					21
3.4	Erstversorgung nach dem PECH-Schema					21
3.5	Wann sollte man sich auf jeden Fall in ärztliche Behandlung begeben?					23
3.6	"Notfall-Set" für Betreuer und Sportler					23
4.	Verhalten bei schweren Sportunfällen					25
4.1	Verhalten des Übungsleiters					25
4.2	Zuerst lebensrettende Maßnahmen ergreifen					25
4.3	Was ist bei einer Unfallmeldung an eine Rettungsleitstelle zu beachten?					26
4.3.1	Folgendes ist bei der Landung des Hubschraubers wichtig					27
4.3.2	Zehn goldene Regeln beim Rettungs hubschrauber-Einsatz					27
4.4	Die Vorgehensweise bei Atem- und Herzstillstand (Ein-Helfer-Methode)					28
4.4.1	Behandlungsreihenfolge nach der "BBB-Regel"					28
4.4.2	Zur Durchführung der Herzdruckmassage (Rechtshänder)					28
4.4.3	Zur Durchführung der Atemspende (Rechtshänder)					29
4.5	Woran erkennt der Ersthelfer, dass sein Wiederbelebungsversuch erfolgreich war?					30
4.6	Lagerung von Verletzten					30
4.6.1	Die Lagerungsarten und deren Anwendungsmöglichkeiten					31
4.7	Transport von Verletzten					34
5.	Die häufigsten Sportverletzungen mit Unfallgeschehen					35
5.1	Verletzungen der Muskulatur					35
5.1.1	Muskelzerrung					35
5.1.2	Muskelanriss (Muskelfaserriss)					36
5.1.3	Muskelriss					37
5.1.4	Muskelkater					38
5.1.5	Muskelkrampf					39
5.1.6	Muskelverhärtung					40
5.1.7	Muskelprellung ("Pferdekuss")					41
5.2	Sehnen-, Band- und Kapselverletzungen					42
5.2.1	Verstauchung					44
5.2.2	Verrenkung					44
5.2.3	Sehnenscheidenentzündung					45
5.2.4	Schleimbeutelentzündung					46
5.2.5	Achillessehnenriss					47
5.2.6	Tennisarm und Werferbzw. Golferellenbogen					48
5.2.7	Tennisschulter und Golferschulter					49
5.3	Verletzungen der Haut					51
5.3.1	Wunden, Blasen, Kratz-und Bissverletzungen					51
5.3.1.1	Hautabschürfungen					51
5.3.1.2	Platz-, Quetsch-und Schnittwunden					52
5.3.1.3	Hautblasen					53
5.3.1.4	Kratz-und Bissverletzungen					54
5.3.2	Temperaturbedingte Verletzungen					56
5.3.2.1	Verbrennungen					56
5.3.2.2	Unfälle durch Blitzschlag					57
5.3.2.3	Unterkühlung					58
5.3.2.4	Örtliche Erfrierungen					60
5.4	Kniegelenksverletzungen					63
5.4.1	Aufbau des Kniegelenks					63
5.4.2	Meniskusschaden					64
5.4.3	Kniescheibenrückflächenandruck-Syndrom					65
5.4.4	Kniescheibensehnenriss					66
5.4.5	Kniescheibenverrenkung					66
5.4.6	Kniescheibenbruch					67
5.5	Der bewusstlose Verletzte					68
5.5.1	Schädel-Hirn-Trauma					68
5.5.2	Schädelbasisbruch					69
5.5.3	Ohnmacht					70
5.5.4	Fallsucht					72
5.5.5	Schlaganfall					73
5.5.6	Schock					75
5.6	Kopfverletzungen					77
5.6.1	Kopfplatzwunde					77
5.6.2	Nasenbluten					77
5.6.3	Augenverletzungen					78
5.6.4	Ohrverletzungen					79
5.7	Knochenbrüche der Gliedmaßen					81
5.7.1	Geschlossener und offener Bruch					81
5.7.2	Ermüdungsbruch					82
5.8	Verletzungen des Rumpfes					84
5.8.1	Wirbelsäulenverletzungen (allgemein)					84
5.8.1.1	Bandscheibenvorfall					85
5.8.1.2	"Hexenschuss"					86
5.8.2	Verletzungen im Brustbereich					87
5.8.3	Verletzungen im Bauch- und Beckenbereich					88
6.	Sportverletzungen ohne Unfallgeschehen					90
6.1	Blutunterlaufener Nagel					90
6.2	Fußpilz					91
6.3	Seitenstechen					92
6.4	Temperaturbedingte Verletzungen					93
6.4.1	Hitzeerschöpfung					93
6.4.2	Hitzschlag					94
6.4.3	Sonnenbrand					95
6.4.4	Sonnenstich					96
6.4.5	Schneeblindheit					98
6.4.6	6.5 Insektenstiche und Zeckenbisse					99
6.5.1	Insektenstiche					99
6.5.2	Zeckenbisse					101
6.6	Erstickungsgefahr					105
6.7	Herzinfarkt					107
6.8	Überempfindliche Haut					109
6.9	Übertraining					109
7.	Unfälle in besonderen Situationen					112
7.1	Unfälle im Gebirge					112
7.1.1	Höhenrausch					112
7.1.2	Temperaturbedingte Verletzungen					113
7.2	Unfälle beim Wassersport					113
7.2.1	Ertrinken					113
7.2.2	Tauchunfälle					116
7.2.2.1	Allgemeine Erläuterungen, Ursachen und Vorbeugungsmaßnahmen					117
7.2.2.2	Druckverletzung der Nasennebenhöhlen					120
7.2.2.3	Druckverletzung des Außenohrs					120
7.2.2.4	Druckverletzung des Mittelohrs					121
7.2.2.5	Druckverletzung des Innenohrs					121
7.2.2.6	Tiefenrausch					122
7.2.2.7	Sauerstoffvergiftung					122
7.2.2.8	Kohlenmonoxidvergiftung					123
7.2.2.9	Druckfallkrankheit (Dekompressionskrankheit)					124
7.2.2.10	Mögliche Verletzungen beim Schnorcheltauchen					125
8.	Was Sie noch wissen sollten					128
8.1	Zum Auf-und Abwärmen					128
8.1.1	Die physiologischen Grundlagen des Aufwärmens					128
8.1.2	Allgemeines und spezielles Aufwärmen					130
8.1.3	Beispiel für ein Aufwärmprogramm					130
8.1.4	Das Abwärmen					134
8.2	Sport und Infektionskrankheiten					143
8.3	Zur Selbstanwendung von Sportsalben					144
8.4	Was ist bei der Meldung eines Sportunfalls an die Versicherung zu beachten					146
8.4.1	Die rechtliche Bedeutung der Unfallschaden-Meldung					146
8.4.2	Wer ist im Verein über den Unfallschaden zu informieren?					147
8.4.3	Was hat der Geschädigte zu tun?					148
8.4.4	Schritt für Schritt: Die Sportunfall-Schadenmeldung					149
8.5	Training und Wettkampf im Ausland					150
Anhang
Überblick über Giftnotruf-Zentralen im deutschsprachigen Raum						152
Überblick über Rettungshubschrauber-Stützpunkte in Deutschland						153
Glossar						158
Literatur						161
Dank						168

Gernot Tille war Sportlehrer und Fachleiter an einem Gymnasium. Als Übungsleiter und Lehrreferent ist er über Jahrzehnte im Leistungs-, Behinderten-, Freizeit- und Breiten sowie Seniorensport beim Sportbund Rheinland und bei verschiedenen Fachverbänden tätig gewesen.

Dr. med. Martin Klein ist niedergelassener Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie, Chirurgie, Sportmedizin und Rehabilitationswesen. Seit fast 20 Jahren betreut er sportmedizinisch Fußball-, Eishockey- und Basketballmannschaften im Profi- und Amateurbereich. Zudem ist er als Referent in der Ausbildung von Physiotherapeuten aktiv.

Vorwort

Mit diesem Buch kommen wir dem Wunsch vieler Sportler sowie angehender und bereits in der Praxis stehender Übungsleiter nach, das Thema Sportverletzungen allgemein verständlich darzustellen. Wir wollen uns also mit dem vorliegenden Leitfaden von den bisherigen Veröffentlichungen abheben, indem wir weitgehend auf medizinische Fachausdrücke verzichten. Wo dies nicht möglich war, haben wir die entsprechenden Fachausdrücke verwendet und sie im Anhang erklärt.

Bei der Konzeption dieses Buches konnten wir auf unsere langjährige Tätigkeit und Erfahrung als Facharzt für Orthopädie, Unfallchirurgie, Chirurgie, Sportmedizin und Rehabilitationswesen bzw. als Sportlehrer, Übungsleiter und Referent in der Aus- und Fortbildung zurückgreifen.

Dieses Handbuch wendet sich in erster Linie an Übungsleiter und Sporttreibende. Aber auch Sportstudenten und Sportler können daraus einen Nutzen ziehen. Im Gegensatz zu anderen Veröffentlichungen zu diesem Thema beschreiben wir nicht nur die Erkennungszeichen von Sportverletzungen und deren Erstbehandlung, sondern nennen auch ihre häufigsten Ursachen und zeigen außerdem auf, wie den Verletzungen vorgebeugt werden kann. Daneben haben wir große Sorgfalt darauf verwandt, dass alle Angaben dem derzeitigen Wissensstand entsprechen.

Viele Sportverletzungen könnten durch das Einhalten entsprechender Vorbeugungsmaßnahmen vermieden werden. Dabei sollte man im Vorfeld z. B. darauf achten, die Belastungstoleranz des Bewegungsapparates nicht zu überschreiten. Kommt es doch zu einer Verletzung, ist eine schnelle und sachgemäße Erstversorgung wichtig, denn die ersten zehn Minuten nach Auftreten einer Verletzung entscheiden oft über die Behandlungsdauer. Werden also zum richtigen Zeitpunkt die richtigen Maßnahmen ergriffen, kann die Verletzungsdauer verkürzt werden.

Somit liegt auch eine große Verantwortung in den Händen von Sportlehrern, Trainern und Übungsleitern. Das Buch richtet sich ausdrücklich an den Praktiker, der tagtäglich vor der Situation stehen kann, auf Sportverletzungen in seiner Vereinsgruppe oder Schulklasse reagieren zu müssen. Übersichtlich und prägnant listet es die häufigsten Sportverletzungen, Verletzungszeichen, Ursachen und Vorbeugungsmaßnahmen auf und gibt wichtige Tipps zur Erstversorgung, um angemessen und schnell reagieren zu können.

Das Buch gliedert sich in acht Kapitel. In den ersten beiden Kapiteln werden die Begriffe Sportunfall und Sportschaden definiert und die häufigsten Ursachen von Sportunfällen aufgelistet. Wie Sportverletzungen vermieden werden können, wie eine sachgerechte Erstversorgung ausgeführt werden soll und wann sich ein Verletzter unbedingt in ärztliche Behandlung begeben muss, wird im dritten Kapitel dargestellt. Das vierte, mehrfach unterteilte Kapitel beschreibt, wie sich der Ersthelfer bei schweren Sportunfällen zu verhalten hat, wie Atemspende und Herzdruckmassage durchgeführt werden und zeigt Lagerungsarten und Transportmöglichkeiten von Verletzten auf. Im fünften Kapitel gehen wir auf die häufigsten Sportverletzungen mit Unfallgeschehen ein; wir beschreiben, wie deren Erstversorgung auszusehen hat, nennen ihre möglichen Ursachen und zählen Vorbeugungsmöglichkeiten auf. Das sechste Kapitel befasst sich mit Verletzungen ohne Unfallgeschehen, wie z.B. Seitenstechen, Insektenstichen, temperaturbedingten Verletzungen und Übertraining. Im siebenten Kapitel wenden wir uns Unfällen in besonderen Situationen zu, wie den Berg- und Wasserunfällen. Dabei gehen wir auch auf Tauchunfälle ein, die wegen der ständig wachsenden Beliebtheit dieser Sportart in jüngster Zeit zugenommen haben. Im Mittelpunkt des letzten Kapitels "Was Sie noch wissen sollten" steht das sachgemäße Auf- und Abwärmen, das wir anhand eines Beispieles darstellen. Daneben warnen wir vor der Selbstanwendung von Sportsalben und zeigen, was bei der Meldung eines Sportunfalles an die Versicherung zu beachten ist. Im Anhang finden Sie neben einem Fremdwörter- und Literaturverzeichnis auch einen Überblick über die Giftnotzentralen im deutschsprachigen Raum sowie über die Rettungshubschrauber-Stützpunkte in Deutschland.

Wir hoffen, dass unser Handbuch zu einem unverzichtbaren Begleiter für Übungsleiter, Sportlehrer, Trainer und Sporttreibende wird.

Gernot Tille & Martin Klein

im November 2007