Schon längst ist die Depression zur Volkskrankheit geworden. Da die Störung auch noch heutzutage oft nicht erkannt wird oder Unklarheit zum therapeutischen Vorgehen herrscht, bleibt sie immer noch häufig unbehandelt. Depressiv sein, was heißt das? Übersichtlich gegliedert, werden im vorliegenden Buch die 100 wichtigsten Fragen zum Thema gestellt und beantwortet, u.a.: Welche Formen von Depression gibt es? Wie stellt man eine Diagnose? Welches sind die biologischen Grundlagen von Depression? Wie entsteht eine Depression? Wie ist der Verlauf einer Depression? Was ist Depression im Alter? Welche Erscheinungsformen und verwandte psychische Erkrankungen gibt es? Welche Therapieformen kommen in Frage? Eine Liste der Handelsnamen der im Text erwähnten Medikamente für Deutschland, Österreich und die Schweiz ergänzt das Buch. Dr. Pierre Dinner, Psychiater und Psychotherapeut mit niedergelassener Praxis in Zürich, hat aufbauend auf seiner 30-jährigen Erfahrung dieses fundierte und äußerst hilfreiche Buch geschrieben. Heureka! Das gibt es also doch: ein umfassendes, kurz gefasstes, übersichtliches, für Laien verständliches und Fachleute lehrreiches Buch über Depressionen. Schweizer Zeitschrift für Psychiatrie & Neurologie

1;Inhalt;6 2;Einleitung;14 3;Hintergründe der Depression;16 4;Einleitende Kapitel;18 4.1;Frage 1: Was ist eine Stimmung?;18 4.2;Frage 2: Was versteht man unter vegetativem Nervensystem?;19 4.3;Frage 3: Was führt zu Verstimmungen?;20 4.4;Frage 4: Was ist eine Depression?;22 4.5;Frage 5: Was ist keine Depression?;24 4.6;Frage 6: Welche Funktion kann eine Depression haben?;25 4.7;Frage 7: Welches sind berühmte Personen, die mit Depressionen gelebt haben?;27 5;Diagnostik;30 5.1;Frage 8: Wie stellt man die Diagnose einer Depression?;30 5.2;Frage 9: Was ist ein Wahn?;31 5.3;Frage 10: Gibt es kulturelle Unterschiede in der Erscheinungsform von Depressionen?;32 6;Biologie der Depression;34 6.1;Frage 11: Welches sind die biologischen Grundlagen der Depression?;34 6.2;Frage 12: Welche Zusammenhänge bestehen zwischen dem Stresshormon Cortisol und Depressionen?;37 6.3;Frage 13: Wie funktionieren die Neurotransmitter und was ist in der Depression verändert?;39 7;Zur Entstehung von Depressionen;44 7.1;Frage 14: Gibt es eine depressive Persönlichkeitsstruktur?;44 7.2;Frage 15: Wie kommen Depressionen zustande?;46 7.3;Frage 16: Kann Depression vererbt werden?;47 7.4;Frage 17: Wie häufig sind Depressionen?;49 7.5;Frage 18: Gibt es Zusammenhänge zwischen Stress und Depressionen?;50 7.6;Frage 19: Fuhrt Mobbing zu Depressionen?;51 7.7;Frage 20: Fuhrt Stalking zu Depressionen?;53 7.8;Frage 21: Wie erklärt es sich, dass Depressionen bei Frauen häufiger auftreten?;56 8;Verlauf, Gefahren und Komplikationen;58 8.1;Frage 22: Welche Verlaufsformen und Schweregrade gibt es bei Depressionen?;58 8.2;Frage 23: Was kann man zur Entwicklung von Suizidgedanken sagen?;59 8.3;Frage 24: Woran erkennt man eine Suizidgefährdung?;61 8.4;Frage 25: Welche körperlichen Symptome können bei einer Depression auftreten?;62 8.5;Frage 26: Welche Formen von Schlafstörungen gibt es? ;63 8.6;Frage 27: Wie kann man sexuelle Störungen angehen?;66 9;Erscheinungsformen der Depression;68 10;Erscheinungsformen und verwandt
e psychische Erkrankungen;70 10.1;Frage 28: Was versteht man unter einer reaktiven Depression?;70 10.2;Frage 29: Was ist Melancholie?;71 10.3;Frage 30: Worum handelt es sich bei einer Dysthymie?;73 10.4;Frage 31: Was ist eine saisonale Depression, was eine atypische Depression?;75 10.5;Frage 32: Was ist eine larvierte Depression?;76 10.6;Frage 33: Worum geht es bei somatoformen Störungen, wie behandelt man sie?;78 10.7;Frage 34: Worum handelt es sich beim manisch-depressiven Kranksein?;80 10.8;Frage 35: Was sind generalisierte Angststörungen, was Panikattacken?;81 10.9;Frage 36: Worum handelt es sich bei posttraumatischen Belastungsstörungen?;83 10.10;Frage 37: Worum handelt es sich bei Bulimie?;86 10.11;Frage 38: Worum handelt es sich bei Anorexie?;87 10.12;Frage 39: Worum geht es bei sozialer und anderen Formen von Phobie?;89 10.13;Frage 40: Worum geht es bei Zwangserkrankungen?;91 11;Depressionen von jung bis alt;94 11.1;Frage 41: Gibt es Depressionen bei Säuglingen?;94 11.2;Frage 42: Wie erkennt man eine Depression bei Kindern?;96 11.3;Frage 43: Was ist ein Burn-out-Syndrom?;98 11.4;Frage 44: Was ist im Alter normal und was sind Zeichen einer Depression?;100 12;Depressionen bei Frauen und Männern;104 12.1;Frage 45: Liegt beim prämenstruellen Syndrom (PMS) eine Form von Depression vor?;104 12.2;Frage 46: Was lässt sich zu Depressionen während der Schwangerschaft sagen?;105 12.3;Frage 47: Worum geht es beim Babyblues und bei der Wochenbettdepression?;108 12.4;Frage 48: Gibt es Zusammenhänge zwischen Schwangerschaftsabbruch und Depression?;110 12.5;Frage 49: Bestehen Zusammenhänge zwischen Menopause und Depression?;111 12.6;Frage 50: Gibt es Zusammenhänge zwischen Andropause, Mid-life-Krise und Depression?;113 12.7;Frage 51: Gibt es eine männliche Variante der Depression?;115 13;Körperliche Erkrankungen und Depression;118 13.1;Frage 52: Fuhrt Blutarmut zu Depression?;118 13.2;Frage 53: Gibt es Zusammenhänge zwischen Schilddrusenerkrankungen und Depression?;119 13.3
;Frage 54: Depression und Krebs, gibt es Zusammenhänge?;120 13.4;Frage 55: Werden Infektionsabwehr und Entzundungsgeschehen durch eine Depression beeinflusst?;122 13.5;Frage 56: Fuhren Erkrankungen und Verletzungen des Gehirns und Ruckenmarks gehäuft zu Depression?;123 13.6;Frage 57: Bestehen Wechselwirkungen zwischen Krankheiten der Herzkranzgefäße und Depressionen?;125 13.7;Frage 58: Welche Zusammenhänge bestehen zwischen Depression und Osteoporose?;126 13.8;Frage 59: Wie hängen Übergewicht und Depression zusammen?;127 13.9;Frage 60: Gibt es Wechselwirkungen zwischen Zuckerkrankheit und Depressionen?;129 13.10;Frage 61: Wie hängen Entzundungen, Schmerzstörungen und Depression zusammen?;130 13.11;Frage 62: Depression und Drogen, gibt es Zusammenhänge?;133 14;Therapie der Depression;138 15;Allgemeines zur Therapie;140 15.1;Frage 63: Wie kann man eine Depression behandeln?;140 15.2;Frage 64: Vielfalt der Therapieangebote, Chance oder Gefahr?;142 16;Psychotherapie;146 16.1;Frage 65: Wie wirkt Psychotherapie?;146 16.2;Frage 66: Worum handelt es sich bei der kognitiven Verhaltenstherapie?;148 16.3;Frage 67: Worum handelt es sich bei der Interpersonellen Psychotherapie?;150 16.4;Frage 68: Was trägt die Psychoanalyse zum Depressionsverständnis bei?;152 16.5;Frage 69: Um welche Art von Behandlung geht es bei EMDR?;154 16.6;Frage 70: Was versteht man unter Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy (CBASP)?;155 16.7;Frage 71: Was bringt eine Paartherapie im Falle depressiver Erkrankungen?;157 17;Medikamentöse Therapie;160 17.1;Frage 72: Wie wirken die heutigen Antidepressiva?;160 17.2;Frage 73: Welches ist die Geschichte der medikamentösen Depressionsbehandlung?;164 17.3;Frage 74: Wie gestaltet sich der Behandlungsbeginn mit Medikamenten?;165 17.4;Frage 75: Was geschieht in der Weiterfuhrungsphase der Behandlung?;166 17.5;Frage 76: Warum kombiniert man Antidepressiva?;167 17.6;Frage 77: Was lässt sich zu Ruckfallrisiko und vorsorglicher Behandlung sagen?;169 17.7
;Frage 78: Wann kann man Antidepressiva wieder absetzen und worauf ist zu achten?;170 17.8;Frage 79: Wird man von den Medikamenten abhängig oder verändert?;172 17.9;Frage 80: Sind Medikamente nicht nur eine oberflächliche Symptombekämpfung?;174 17.10;Frage 81: Worum geht es bei Nonrespondern?;175 17.11;Frage 82: Wie wirken trizyklische und tetrazyklische Antidepressiva?;177 17.12;Frage 83: Wie wirken die selektiven Wiederaufnahmehemmer von Serotonin und Noradrenalin?;179 17.13;Frage 84: Welche weiteren Wirkungsmechanismen gibt es bei Antidepressiva?;181 17.14;Frage 85: Wie wirken Johanniskrautpräparate?;183 17.15;Frage 86: Was lässt sich zu den Nebenwirkungen von Antidepressiva sagen?;185 17.16;Frage 87: Können in Zukunft noch neuere Antidepressiva erwartet werden?;187 17.17;Frage 88: Worum handelt es sich bei Stimmungsstabilisatoren?;189 18;Andere biologische Therapien;192 18.1;Frage 89: Was weiß man uber die Elektrokrampftherapie der Depression?;192 18.2;Frage 90: Worum handelt es sich bei der Vagus-Nerv-Stimulation?;193 18.3;Frage 91: Worum handelt es sich bei Therapien mit Magnetfeldern?;194 18.4;Frage 92: Gibt es neurochirurgische Verfahren zur Depressionsbehandlung?;195 18.5;Frage 93: Was ist eine Schlafentzugsbehandlung?;196 18.6;Frage 94: Was ist eine Lichttherapie?;198 19;Alternative Therapien, Selbsthilfe und Unterstutzung;200 19.1;Frage 95: Weiß man etwas uber Akupunktur in der Depressionsbehandlung?;200 19.2;Frage 96: Lassen sich Depressionen auch durch Homöopathie behandeln?;201 19.3;Frage 97: Spielt die Ernährung fur die Genesung aus einer Depression eine Rolle?;202 19.4;Frage 98: Wie kann man mit eigenen Mitteln die Depression bekämpfen und wie nicht?;205 19.5;Frage 99: Kann man am Alltag etwas ändern, damit eine Depression besser abheilt?;207 19.6;Frage 100: Wie verhält man sich als Freund oder Angehöriger gegenuber einer depressiven Person?;208 20;Anhang;212 20.1;Internationale Klassifikation der Depressionen;214 20.1.1;A. Die Einteilung der Depress
ionen nach ICD-10*;214 20.1.2;B. Die Einteilung der Depressionen nach DSM-IV-TR*;220 20.2;Wirkstoffe und Präparatenamen im deutschsprachigen Raum;230 21;Literaturhinweise und Internetadressen;234 22;Register;246

Erscheinungsformen der Depression (S. 67-69)

Depression hat viele Gesichter. Dazu gehören die ganz eindeutigen, die unseren Vorstellungen der Krankheit entsprechen. Es gibt aber auch Erscheinungsformen von Depression, die schwer zu entziffern sind, sei es, weil andere Symptome im Vordergrund stehen, sei es, weil schon gar nicht an die Möglichkeit einer Depression gedacht wird. In diesem Teil des Buches sollen die zahlreichen Gesichter der Erkrankung besser erkennbar werden und dem Leser einen Zugang zur großen Erscheinungsvielfalt von Depressionen eröffnen.

Erscheinungsformen und verwandte psychische Erkrankungen

Frage 28 Was versteht man unter einer reaktiven Depression?

Wenn ein Mensch auf ein Ereignis mit einer Depression reagiert, so spricht man von einer reaktiven Depression. Bei 10 bis 30 % der depressiven Ersterkrankungen kann im unmittelbaren Vorfeld ein solches Ereignis im Sinne einer schweren psychischen Belastung oder Konfliktsituation erkannt werden.

Am bekanntesten ist wohl die sogenannte krankhafte Trauerreaktion. Es handelt sich um eine durch ihre Dauer, ihre psychische Kompliziertheit und das Auftreten körperlicher Störungen über die normale Trauer hinausgehende Reaktion nach dem Verlust einer nahestehenden Person. Wenn die Traurigkeit kein Ende mehr nimmt oder sich Feindseligkeiten gegen den Toten, die Angehörigen oder die Ärzte entwickeln, wenn sich körperliche Erschöpfung, Kreislaufschwierigkeiten oder Magen-Darm- Probleme einstellen oder wenn es zu übermäßigen Selbstvorwürfen kommt, dann kann eine Psychotherapie diese Trauerreaktion mit ihren Ängsten und Konflikten analysieren und bewältigen helfen (siehe Frage 65).

Auch wenn andere belastende Erfahrungen seelisch nicht bewältigt we
rden wie Trennung, Scheidung, der Verlust der Gesundheit, Arbeitsüberlastung, Stellenverlust, materielle Not, Prüfungsversagen, Mobbing, Stalking (siehe Frage 19 und 20), etc., können sie zu einer reaktiven Depression führen. Entsteht im Gefolge einer seelisch überfordernden Dauerbelastung eine Depression, so spricht man von Erschöpfungsdepression. Kommt es nach einer lebensbedrohlichen Erfahrung zu einer spezifischen psychischen Reaktion, die auch depressive Symptome enthält, so spricht man von posttraumatischer Belastungsstörung (siehe Frage 36). Auch hier spielt in der Behandlung die Psychotherapie, allenfalls in Kombination mit Medikamenten, eine zentrale Rolle."

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